| Urządzenie |
| Rodzaj |
|
| Numer seryjny |
|
| Model typ |
|
| Model typ |
|
| System wariant |
|
| Rodzaj ogrzewania |
|
| Ilość stanowisk |
|
| Dotyczy stanowisk |
1
2
3
4
5
6
7
8
|
| Stan licznika 1 |
|
| Stan licznika 2 |
|
| Stan licznika 3 |
|
| Stan licznika 4 |
|
| Stan licznika 5 |
|
| Stan licznika 6 |
|
| Stan licznika 7 |
|
| Stan licznika 8 |
|
| Ilość motogodzin |
|
| Rok produkcji |
|
| Nr faktury zakupu |
|
| Data zakupu/uruchomienia |
rrrr/mm/dd: |
| Data awarii |
rrrr/mm/dd: |
|
Klient końcowy/Lokalizacja urządzenia
|
|
Nazwa |
|
|
Osoba kontaktowa |
|
|
Telefon |
|
|
Email |
|
|
Ulica |
|
|
Kod pocztowy |
|
|
Miasto |
|
|
Kraj |
|
| Dealer/Partner |
| Jak powyżej |
|
|
Numer D/P |
|
|
Firma |
|
|
Osoba kontaktowa |
|
|
Telefon |
|
|
Fax |
|
|
Email |
|
|
Ulica |
|
|
Kod pocztowy |
|
|
Miasto |
|
|
Kraj |
|
| Szczegółowy opis zgłoszenia |
|
|
|
|
| Uszkodzone części |
| Nazwa |
Kod |
Ilość |
|
|
|
|
|
